Ketogena ali keto dieta ni novost: pred sto leti, pred pojavom učinkovitih antikonvulzivov, so francoski pediatri opazili, da nekatere prehranske omejitve zmanjšujejo pogostost napadov pri otrocih z epilepsijo, odporno na zdravila.
Na podlagi presnovnih študij je bila razvita terapevtska dieta – brez škroba in sladkorja, ki je postala del kompleksnega zdravljenja epilepsije v začetku 20. stoletja. Avtor imena "ketogena dieta" naj bi pripadal ameriškemu zdravniku Russellu M. Wilderju, ki jo je uporabljal pri zdravljenju epilepsije v 20-30-ih letih. prejšnje stoletje.
Keto dieta vključuje dieto z visoko vsebnostjo maščob, zmeren vnos beljakovin in zelo nizek vnos ogljikovih hidratov. Za večino ljudi velja, da je to razmerje hranil varno za omejeno časovno obdobje in vam ne pomaga le pri izgubi odvečnih kilogramov, ampak ima tudi terapevtsko uporabo.
Indikacije za uporabo
Keto dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za epilepsijo, ki se je pogosto uporabljala v tuji klinični praksi, je pomagala zmanjšati pogostost napadov pri otrocih različnih starosti za 62-75% (po 12-tedenskem dietnem zdravljenju). Hkrati morajo biti otroci, ki jim je predpisana taka prehrana, registrirani pri zdravnikih, ki spremljajo njihovo normalno rast in povečanje telesne mase ter prilagodijo prehrano glede na potrebe vsakega otroka.
Diete z minimalnimi količinami ogljikovih hidratov so se začele uporabljati pri drugih motnjah. Raziskovalci so pokazali, da so ketogene diete uporabne pri zdravljenju bolnikov z boleznijo DeVivo, sindromom pomanjkanja beljakovine GLUT1 (ki prenaša glukozo čez krvno-možgansko pregrado), kot tudi več drugih prirojenih presnovnih okvar.
Menijo, da lahko ta prehranski sistem upočasni napredovanje amiotrofične lateralne skleroze (Charcotova bolezen); Indikacije za ketogeno dieto vključujejo nevrodegenerativne patologije, kot sta Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen. Potekajo klinične študije o vplivu ketogene diete na stanje bolnic z avtizmom, depresijo, sladkorno boleznijo tipa 2 (neodvisno od insulina) in sindromom policističnih jajčnikov.
Najbolj znana keto dieta za hujšanje je v obliki Atkinsove diete za zdravljenje debelosti, ki jo je spremenil in populariziral dr. Robert Atkins (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Čeprav strokovnjaki za ketogeno štejejo le uvodno fazo te diete. In po pravici povedano je treba opozoriti, da so že dolgo pred njim številni ameriški zdravniki delali na načelih ketogene diete: Peter Huttenlocher, Alfred Pennington, Richard McCarnes in drugi. Na primer, R. McCarnes je leta 1958 napisal knjigo Eat Fat and Grow Slim, in to je v bistvu ista dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki je bila prvotno uvedena za zdravljenje epilepsije.
Ker pride do odlaganja odvečnega maščobnega tkiva v obliki trigliceridov, koncentriranih v njegovih celicah, zaradi prekomernega uživanja hrane z ogljikovimi hidrati (v to dejstvo nihče ne dvomi), omejevanje ogljikovih hidratov v prehrani na minimum - keto dieta za mesec - pomaga zmanjšati maščobne rezerve, to je izguba teže.
Poleg tega je bilo ugotovljeno, da keto dieta za onkologijo - s povečanjem oksidativnega stresa rakavih celic - bistveno zmanjša stopnjo rasti malignih tumorjev, lokaliziranih v debelem črevesu, želodcu, prostati in pljučih. Poleg tega je že dokazano, da so nekateri raki bolj občutljivi na kemoterapijo zaradi induciranega stanja ketoze.
V zadnjih dveh desetletjih so bodybuilderji uporabljali ketogeno dieto za zmanjševanje maščobne plasti pod kožo: v njihovem slengu se temu reče rezanje na keto dieti.
Bistvo keto diete
Na standardni keto dieti naj vaše skupne dnevne kalorije izvirajo iz 70–80 % maščob, 15–20 % beljakovin in 5 % ogljikovih hidratov (manj kot 50 g na dan).
Običajno je razmerje med maščobo in beljakovinami ter ogljikovimi hidrati 3:1 (to je 3 grame maščobe za vsak gram beljakovin + ogljikovih hidratov). Če je razmerje 4:1, potem 90 % energije izvira iz maščob, 8 % iz beljakovin in le 2 % iz ogljikovih hidratov (približno 20 g na dan).
Bistvo diete, ki se uporablja za zmanjševanje odvečne teže, je vpeljati telo v stanje adaptivne ketoze – ko telo prejema energijo (ATP) predvsem iz ketonskih teles v krvi in ne iz glukoze, ki prihaja z uživanjem hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate.
Ogljikovi hidrati v hrani se pretvorijo v glukozo, ko pa človek zaužije zelo malo ogljikovih hidratov in veliko maščob, se v telesu sproži veriga biokemičnih reakcij. Shematično ta postopek izgleda takole. Prvič, zaradi znižane ravni glukoze v krvi trebušna slinavka začne proizvajati več hormona glukagona, ki spodbuja katabolizem glikogena, shranjenega v jetrih, v glukozo in njeno sproščanje v kri. Drugič, aktivira se ketogeneza, to je jetra proizvajajo ketonska telesa (acetoacetat, ki se nato pretvori v β-hidroksibutirat in aceton) in pretvorbo prehranske maščobe v proste karboksilne (maščobne) kisline. Tretjič, zaradi povečanja ravni glukagona se znatno poveča aktivnost lipaze, encima, ki razgrajuje trigliceride (maščobe), nakopičene v celicah maščobnega tkiva.
Poleg tega v prvih dveh tednih izvajanja keto diete pride do znatne izgube teže zaradi odvajanja vode iz telesa, kar je povezano tudi s povečano proizvodnjo glukagona. In zato je lahko začasen stranski učinek z maščobami bogate prehrane dehidracija, proti kateri nutricionisti svetujejo, da se borite s pitjem do dveh litrov vode dnevno.
Mnogi verjamejo, da je pomembna prednost keto diete odsotnost lakote, potreba po štetju kalorij in večurna vadba za porabo odvečnih kalorij.
Keto dieta za moške
Keto dieta velja za posebej učinkovito pri moških z abdominalno debelostjo.
Če terapevtska dieta za debelost priporoča zmanjšanje vnosa kalorij na 2000 (2300) kcal na dan, potem ketogena dieta kalorij ne nadzoruje tako strogo (vendar njihovo zmanjšanje za vsaj 10-20% ne bo škodilo). Toda porabo ogljikovih hidratov je treba zmanjšati za petkrat: namesto 250 g na največ 50 g na dan.
Ne pozabite, da večina kalorij na ketonski dieti prihaja iz živil z visoko vsebnostjo naravnih maščob in zmernih količin beljakovin. To pomeni, da to ni "proteinska obremenitev", kot nekateri mislijo. In če je človek navajen jesti veliko mesa, bo njegovo telo veliko počasneje prešlo v stanje adaptivne ketoze. Beljakovine boste torej morali omejiti: dnevno na 1-2 g beljakovin na kilogram telesne teže, ki jo poskušate doseči s hujšanjem. Primer: če je začetna teža 112 kg in želena teža 85 kg, potem je količina beljakovin med tečajem 85-170 g.
Natančno razmerje med maščobami, beljakovinami in ogljikovimi hidrati v prehrani (v gramih) bo odvisno od starosti, cilja, stopnje telesne aktivnosti in zdravstvenega stanja vsakega posameznika. Toda kratkotrajno postenje med keto dieto je priporočljivo za vse: v prvih dveh dneh po prehodu na ta prehranjevalni sistem morate piti veliko vode in se omejiti na en obrok na dan (v zelo majhni količini). Do konca prvega tedna bi morali čim bolj izločiti ogljikove hidrate (spodaj je seznam živil za keto dieto), vendar se velikost porcij zelo rahlo zmanjša.
Še en odtenek: trdijo, da keto dieta brez športa ne izgubi svoje učinkovitosti in da izgubite težo, vam ni treba iti v telovadnico ali preprosto izvajati dodatne telesne vadbe. A telesna aktivnost kot del zdravega življenjskega sloga pospeši izgorevanje odvečne maščobe, zato nikar ne poležavajte na kavču. Poleg tega lahko izkoristite trenutek in po zgledu bodybuilderjev zgradite mišično maso: pridobivanje teže na keto dieti je možno le z mišično obremenitvijo, nato pa bo podkožna maščoba izginila in razkrila močne mišice.
Keto dieta za ženske
Težava keto diete je v tem, da so se doslej raziskave njene učinkovitosti in varnosti osredotočale le na moške. Naravno vprašanje, ki se pojavi, je, ali je keto dieta primerna za ženske, glede na to, da so ženski hormoni bolj občutljivi na večino prehranskih sprememb.
Čeprav so mnenja različna, večina strokovnjakov pravi, da ketogena dieta daje pozitivne rezultate, zlasti pri ženskah v perimenopavzi ali menopavzi. Ta prehranski sistem vam omogoča, da izgubite odvečno težo, nadzorujete raven glukoze v krvi, izboljšate kakovost spanja in zmanjšate simptome menopavze, kot so vročinski oblivi ali nočno potenje.
Vendar pa obstajajo tudi negativne ocene in celo pritožbe o slabosti, utrujenosti in zaprtju zaradi diete (več podrobnosti spodaj v poglavju Možni zapleti). Omeniti velja tudi, da je prehod na keto dieto kontraindiciran v primeru nepravilnosti v mesečnem ciklu, patologijah ščitnice, med nosečnostjo in dojenjem.
Ženskam priporočamo, da občasno postenje kombinirajo s ketogeno dieto, torej preprosto preskočijo kosilo in si vzamejo 10-12-urni odmor med jutranjim in večernim obrokom, kar po 50-55 letih daje pomlajevalni učinek (to so podatki iz študije iz leta 2016, objavljene v Journal of the American Medical Association). Po mnenju zahodnih prehranskih strokovnjakov ta prehranjevalni režim omogoča telesu, da si vzame odmor od prebavnih funkcij in usmeri energetske vire v obnovo tkivnih celic in ravnovesje hormonov.
Če ženska s telesno težo 75 kg in višino 165-168 cm želi shujšati na približno 68 kg, mora preiti z 2300 kcal na dan na porabo največ 1855 kcal. Beljakovine naj bodo 1-1,5 g na kilogram idealne teže, kar pomeni, da dnevno lahko dobite približno 68-102 g beljakovin, 240-350 g maščobe in 18-20 g ogljikovih hidratov (v čisti vodi, brez vlaknin).
Kako se keto dieta razlikuje od diete z visoko vsebnostjo maščob?
Maščobna ali LCHF dieta se od keto diete razlikuje po razmerju beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v prehrani, maščobna dieta pa predvideva razmerje 50 % maščob in 25 % beljakovin in ogljikovih hidratov.
V Evropi dieto z visoko vsebnostjo maščob (malo ogljikovih hidratov) imenujemo švedska dieta. Očitno je za to zaslužna švedska terapevtka Annika Dahlqvist, ki je svojim bolnikom s sladkorno boleznijo začela priporočati uživanje več maščob in omejitev ogljikovih hidratov, kar je v nasprotju z uradno odobrenimi priporočili švedskih endokrinologov.
Med modifikacijami ketogenega prehranskega sistema, začenši z Atkinsovo dieto in dieto LCHF, lahko omenimo čudna prehranska priporočila, na primer jajčni post na keto dieti - ko morate nekaj dni jesti samo kuhana piščančja jajca z majonezo ...
Ciklična keto dieta in druge modifikacije
V zadnjih letih se je standardna keto dieta (SKD) v mnogih pogledih spremenila. Tako je nastala visokoproteinska ketogena dieta (HPKD), pri kateri 60 % kalorij prihaja iz maščob, 35 % iz beljakovin in 5 % iz ogljikovih hidratov.
Ciljna ketogena dieta (TKD) je bolj zmerna, saj lahko ogljikove hidrate uživamo pred in po vadbi; Šteje se za šport, zato je število kalorij, pridobljenih z uživanjem ogljikovih hidratov, večje kot pri SKD.
Ciklična keto dieta (CKD) ali po drugi različici rotacijska keto dieta (izmenična) je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z izmeničnimi obdobji uživanja visokih ali zmernih količin ogljikovih hidratov: 5-6 dni - minimalna količina ogljikovih hidratov, nato pa se na keto dieti izvaja obremenitev z ogljikovimi hidrati - en ali dva dni ogljikovi hidrati se uživajo brez omejitev. Neznani avtorji te različice keto diete poskušajo utemeljiti svoje inovacije s potrebo po dopolnitvi zalog glikogena, obnovitvi ravni hormonov in aktivnosti ščitnice ter zagotavljanju moralne in psihološke stabilnosti - nadaljevanju diete. Pravzaprav se vse, kar se izgubi v šestih dneh, takoj vrne.
Korist
Kot kaže tuja klinična praksa, skoraj 20 % otrok z epilepsijo po ketogeni dieti (od šestih mesecev do dveh let, s postopno vrnitvijo na normalno prehrano) doživi krče veliko redkeje, mnogi od njih lahko zmanjšajo vnos antikonvulzivov ali jih popolnoma opustijo.
Na podlagi rezultatov dveh ducatov randomiziranih kontroliranih študij so strokovnjaki prišli do zaključka, da so prednosti keto diete pomembna in dokaj hitra izguba odvečne teže, zlasti pri hudi debelosti. Kljub visoki količini maščob je ta dieta v 24 tednih povzročila znaten odstotek bolnikov z znižanjem sistoličnega krvnega tlaka, ravni krvnega sladkorja in inzulina, ravni C-reaktivnega proteina v plazmi in zvišanja lipoproteinov visoke gostote (HDL), tj. dobrega holesterola.
Leta 2008 je Ameriško diabetično združenje (ADA) revidiralo svoje prehranske smernice in diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov priznalo kot učinkovito kratkoročno prehransko intervencijo za bolnike s sladkorno boleznijo, ki ni odvisna od insulina.
In vendar se med keto dieto koža na pomanjkanje hrane z ogljikovimi hidrati odzove na svoj način, na primer akne se lahko zmanjšajo. In to potrjujejo rezultati študije, objavljene v Journal of the American Academy of Dermatology.
Kaj je mogoče in kaj ne?
Kaj lahko jeste? Seznam izdelkov, priporočenih za keto dieto, vključuje: vsako meso in mesne stranske proizvode; ptica; ribe in morski sadeži; jajca (vse vrste); smetana, kisla smetana, maslo (maslo in rastlinsko). Trdi sir je zelo uporaben na keto dieti. Previdno pa pri navadnem mleku, saj vsebuje veliko laktoze – mlečnega sladkorja, ki je disaharid ogljikov hidrat. Toda fermentirane mlečne izdelke lahko uživate brez strahu: med fermentacijo fermentiranega mleka pride do hidrolize laktoze.
Namesto pokovke, sladkarij ali čipsa so primerni orehi (približno 13 g ogljikovih hidratov na 100 g) in sončnična semena (10,5 g ogljikovih hidratov na 100 g). Število kalorij je 655 oziroma 600.
V meniju je priporočljivo vključiti:
- gobe (razen posušenih jurčkov in jurčkov), idealna možnost so šampinjoni (samo 0,5 g ogljikovih hidratov na 100 g).
- vse vrste listnate zelenjave in zelenjave, ki ne vsebujejo škroba kompleksnih ogljikovih hidratov: brokoli in koleraba; beli, cvetačni in brstični ohrovt (3-6 g ogljikovih hidratov na 100 g); kumare, bučke, bučke, jajčevci, paprika (zelena), paradižnik, redkev, por, rabarbara, stročji fižol in por (razpon 1,8-4,5 g ogljikovih hidratov na 100 g).
Lahko jeste malo jagodičja: jagode (100 g vsebuje približno 8 g ogljikovih hidratov), češnje, maline, robide, brusnice (100 g vsebuje 12 g ogljikovih hidratov).
Če se med keto dieto za hujšanje držite zmernosti pri njihovem uživanju, potem lahko občasno jeste 100 g marelic, ananasa ali grenivke: to je približno 11,8-12,4 g ogljikovih hidratov. Vendar ne smete jesti banan: vsakih 100 gramov ogljikovih hidratov vsebuje skoraj 23 g.
Česa ne smeš jesti? Odpovedati se boste morali kruhu in vsej moki; testenine; sladkor, med in slaščice; vse žitne kaše; krompir, korenje, pesa, koren zelene; buče in vse melone; stročnice in večina sadja.
Jedilnik za teden keto diete
Resno, da se znebite odvečnih zalog maščobe v lastnem telesu, seveda zahteva sestavljanje menija za teden keto diete. In informacije iz prejšnjega razdelka bodo pri tem v pomoč.
Za zajtrk si lahko skuhate umešana jajca ali omleto – s čebulo, gobami in špinačo, slanino in paradižnikom. Kava ali čaj, naravno, brez sladkorja.
Kosilo je lahko sestavljeno iz solate (recept za eno od njih je podan spodaj), zelenjavne juhe ali juhe z mesnimi kroglicami (brez krompirja, riža ali rezancev), piščančje juhe in kuhanega piščanca, ocvrte ribe ali svinjske in gobove enolončnice.
Za večerjo izberite beljakovine, kot so puran, govedina, ribe, morski sadeži, h katerim se – kot priloga – prilegajo brokoli, brstični ohrovt, stročji fižol ali paprika, začinjena s smetanovo omako.
Recepti za keto dieto
Z upoštevanjem seznama živil, ki so dovoljena na keto dieti, lahko pripravite toliko različnih jedi, da je nemogoče našteti niti desetino receptov keto diete. Poskusite te tri.
Piščanec pečen z zelenjavo
Izdelki za dve porciji: 500 g piščanca (stegna, prsi ali file, narezan na srednje kose), žlica rastlinskega olja, 1 zelena paprika (narezana na srednje kocke), polovica čebule (narezana na majhne kocke), 500 g cvetače (razstavljene na cvetove), polovica majhne pekoče paprike (drobno sesekljane), 50 g masla, 100-150 g maščobne kisle smetane, 50 g trdega sira (nariban na grobo Rende), sol in mleti črni poper po okusu, mleti koriander (pol čajne žličke).
Priprava:
- pečico segrejte na 180 °, namažite pekač ali ponev z rastlinskim oljem;
- Na rastlinskem olju ločeno dušite čebulo in papriko (sladko in grenko);
- Cvetačna socvetja tri minute blanširamo v slani vreli vodi, pustimo, da voda odteče;
- piščanca damo v model (ponev), solimo in popramo, dodamo čebulo in papriko ter zelje (zelenjavo enakomerno porazdelimo po mesu);
- Po vrhu potresemo koriander, damo maslo (več kosov po vsej površini), prelijemo s kislo smetano, potresemo z naribanim sirom in damo v pečico za 40-45 minut.
Hitra solata s šunko ali prsi
Izdelki za dve porciji: 100 g šunke ali prsi, 250 g zelene solate (po pranju dobro posušite), dve sveži kumari, en paradižnik, dve kokošji jajci (trdo kuhani), 60 g kopra ali peteršilja, 1 žlica olivnega olja in enaka količina majoneze, sol po okusu.
Priprava:
- narežite prsi ali šunko na velike trakove;
- kuhana jajca narežemo na četrtine, zelenjavo na tanke rezine;
- na krožnik položimo liste solate, nanje položimo šunko, nanjo pa jajca in zelenjavo, posolimo;
- zmešajte rastlinsko olje z majonezo, dodajte drobno sesekljana zelišča, premešajte in s to omako prelijte solato.
Svinjska enolončnica z gobami
Izdelki za tri porcije: 300-400 g svinjske pulpe, 350 g svežih šampinjonov, pol čebule (drobno sesekljane), 2 žlici rastlinskega olja, pol čajne žličke muškatnega oreščka, en strok česna, 4 žlice kisle smetane ali smetane, 2 žlici sesekljanih zelišč, sol in mleti črni poper, okus.
Priprava:
- v globoko ponev ali ponev z debelim dnom vlijemo rastlinsko olje, dodamo čebulo in sesekljan česen, dušimo pet minut;
- dajte koščke mesa in malo prepražite;
- dodamo sesekljane gobe, premešamo, dodamo muškatni orešček in mleti črni poper, sol;
- kuhamo na majhnem ognju 15 minut, nato dodamo kislo smetano (smetano) in zelišča;
- Posodo pokrijemo s pokrovko in dušimo do konca (še približno 15 minut).
Kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije za prehod na ketogeno dieto so:
- diabetična ketoacidoza, ki jo povzroča pomanjkanje insulina;
- prirojeno in sekundarno pomanjkanje karnitina;
- pomanjkanje piruvat karboksilaze;
- mitohondrijske bolezni, ki jih povzroča oslabljena beta-oksidacija maščobnih kislin;
- porfirija;
- izrazite nenormalnosti v sestavi krvi, anemija pomanjkanja železa;
- pankreatitis;
- akutno in kronično vnetje žolčnika (holecistitis);
- disfunkcija jeter, primarni ali metastatski tumorji jeter;
- akutna odpoved ledvic;
- črevesna disfunkcija, Crohnova bolezen;
- trebušni tumorji;
- stanje po kemoterapiji raka.
Pri upoštevanju nasvetov bodybuilderjev o "spodbujanju" presnove s pomočjo farmakoloških sredstev je treba biti še posebej previden: ne smete tvegati svojega zdravja v iskanju super učinka.
Možna tveganja
Tveganja, povezana z dolgotrajno uporabo diete pri kompleksnem zdravljenju epilepsije pri otrocih, vključujejo nevarnost zastoja rasti (zaradi zmanjšane ravni inzulinu podobnega rastnega faktorja 1), poslabšanje mineralizacije kosti (zaradi pomanjkanja kalcija) in nefrolitiazo (nastajanje ledvičnih kamnov). Hiperlipidemija (visoka raven lipidov v krvi) se pojavi pri skoraj 60 % otrok, raven holesterola pa se lahko poveča za približno 30 %.
Redki neželeni učinki vključujejo kardiomiopatijo, sindrom dolgega QT (motnje ventrikularnega ritma srca), pomanjkanje vitaminov, mikro in makroelementov.
Najpogostejši stranski učinek je zaprtje, nad katerim se pritožuje skoraj tretjina shujšanih: vpliva pomanjkanje vlaknin. Poleg tega lahko ketogeno dieto v začetnih fazah spremljajo povečana utrujenost, šibkost, glavoboli in omotica; pri ženskah - dismenoreja.
Če se teža s keto dieto ne zmanjša, potem je najverjetneje v prehrani preveč beljakovin, saj se več kot polovica odvečnih beljakovin v telesu pretvori v glukozo, to pomeni, da je proces inducirane ketoze moten.
Ko so mišice zelo boleče na ketonski dieti, je lahko razlog povezan tako s kršitvijo glukoneogeneze - sintezo glukoze iz mišičnega laktata (mlečne kisline), kot z encimsko razgradnjo glikogena mišičnega tkiva v pogojih ketoze.
Na začetku diete zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov vodi v izgubo tekočine, otekanje nog pri keto dieti pa se lahko pojavi že ob manjši odpovedi ledvic.
Pregledi in rezultati hujšanja
Pregledi zdravnikov, ki bolnikom z nevrodegenerativnimi patologijami predpisujejo ketogeno dieto, se zmanjšajo na navedbo njene brezpogojne učinkovitosti: tudi pri senilni demenci in Parkinsonovi bolezni se pozornost bolnikov poveča, spomin in ustreznost zaznavanja se bistveno izboljšata.
Običajno ocene in rezultate tistih, ki izgubijo težo, komentirajo strokovnjaki. Vendar pomembna polemika okoli vseh diet z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov prispeva tudi k oceni posebnih rezultatov.
Tako so po podatkih American Journal of Clinical Nutrition raziskovalci ugotovili, da so moški in ženske, ki so prešli na keto dieto, v šestih mesecih v povprečju izgubili 3,6-4 kg več kot tisti, ki so omejili vnos maščob. Tudi britanski strokovnjaki za debelost (British National Obesity Forum) ugotavljajo, da so diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in visoko vsebnostjo maščob boljše od diet z nizko vsebnostjo maščob glede učinkovitosti hujšanja. Čeprav njihovi številni kolegi trdijo, da so rezultati, ki jih daje keto dieta pri hujšanju, »v nasprotju z razpoložljivimi dokazi«.